小熊妹&小琋

這2~3天小熊妹總是半夜4點就醒來了，本來小熊妹都是一覺到天亮的！

但是起來後並沒有特別哭鬧，反而精神很不錯，還會哼歌~要人陪她玩就是啦！

今天半夜2點多就起床了 但喝完ㄋㄟㄋㄟ繼續睡

但4點多又起來了唱歌啦~不知道在哼什麼~而且非得起床陪她玩不可~

我超想睡的~因為小熊妹已經連續2~3天這樣了所以害我都沒睡好

今晚也是，剛睡小熊妹就醒…

極度疲憊…但還是很認真的陪小熊妹…

書也讀完了、音樂也聽了、玩具也玩了、又跟她聊完天了，但就是不見她有ㄧ丁點睡意~@@

(半夜被罰讀書的小熊妹)

這時牆上的時鐘已經6點啦，我把爸比搖醒說：走！帶熊妹去吃早餐吧！

我們把小熊妹包的暖暖的，我背著她出門去啦，一家3口出門去啦！

(凌晨6點出門吃早餐去....疑惑的小熊妹心裡想說 : 今天怎麼這麼早就要上班了???)

吃完早餐還到菜市場去繞了一圈，原來台北菜市場6點多還沒開張啊！

(在早餐店睡著的小熊妹)

回到家哄一下小熊妹約莫7點終於睡著了。

────＞10分鐘後

哇哇哇~~小熊妹又哭了~用力的哭了2~3聲後轉為小小聲的哭

我躺著用嘴巴哄了她一下，似乎有效，但約莫5分鐘左右後，小熊妹又大聲哭了

我只好爬起來想看看她是不是餓了

抱起她餵ㄋㄟㄋㄟ時覺得小熊妹燙燙的

我叫爸比去拿體溫計給我

一量我差點沒敢相信 儀表板上顯示：『39.3』

一度覺得是眼花在量一次還是一樣，換一般耳多量，右一樣…

這時我們決定帶小熊妹到台安掛急診……

到醫院護士一量 天啊~溫度已經飆高到『39.9』

突然我好緊張好緊張好緊張...

醫生先幫小熊妹塞屁屁 半小時後溫度就立即降下來了『38.3』

醫生問要不要驗尿查看發燒原因

但因為發燒 所以水分蒸發較快 因此也比較沒有尿尿

所以需要點時間

這還用說嗎？當然要驗啊！

大約又等了快一小時小熊妹終於尿尿了

驗尿結果尿尿裡面的白血球正常數值是『0~5』而小熊妹的數值已經破表『＞100』所以確定是細菌感染引起發的高燒，因此需要馬上住院

醫生解釋到：『這麼小的寶寶泌尿道發炎若已經引起高燒會反覆性發燒，

不小心細菌如果侵犯到腎就很不好。』

就這樣，小熊妹距離上次出院時間還不到一個月又住進醫院了。

這次醫院病患很多 單人房已經沒有了 包房也不行 所以我們住進了兩人房

這次小熊妹除了要抽血、打點滴還多了要接尿管截取尿液化驗細菌種類，

這次小熊妹在醫療室裡待了好久，哭了又哭、哭了又哭，

在醫療是外等的我，心都不知道揪結到哪裡了。

爸比眼框也不自覺泛紅…好不容易護士把門打開了請我們抱小熊妹回病房

小熊妹手上多了一個洞還在流血，原來剛剛挨針時多挨了一針

心好痛….

回病房後小熊妹持續發燒，顯得很不舒服

爸比一直抱著她，姿勢稍微動一下她就哭，顯得很不安穩….

這時我先回家準備些東西

回來後

只見爸比依舊很心疼的抱著小熊妹說：

妳知道剛剛女兒突然嘴巴一直發抖，手腳一直用力、僵硬，

一面哭鬧著，嚇壞了爸比了

護士是說這是發燒前會出現的現象

• 發燒抽筋：六個月至六歲的小孩中，大約有百份之三有發燒抽筋。全身性的發燒抽筋少於十五分鐘一般不會傷害大腦的。抽筋通常發生於溫度急速上升期間，而非在高燒期間。發燒加上抽筋也可能是腦膜炎或腦炎的早期唯一病徵，也可以是腸胃炎或其他病的併發症，一定要立刻看醫生了。

小熊妹就這樣一直顯的很不舒服，持續到下午4~5點燒漸漸退了，

娃娃姨下午也快來醫院，他幫忙把把小熊妹哄睡了，而我跟爸比也瀕臨陣亡了！

接下來這幾天，小熊妹的燒控制住了，期間作了超音波結果正常，尚未影響到腎。

現在就等星期天要做尿路回流的檢查，如果檢查結果尿路沒有回流，那就代表細菌沒有跑到其他地方，那我們就可以出院回家用口服抗生素繼續治療就可以了。 

　前言

當您的小孩發高燒不易退，又有一些呼吸道癥狀如咳嗽、流鼻水、喉嚨痛或腸胃通癥狀如腹瀉、嘔吐時，不妨做一下尿液檢查，因為很有可能是泌尿道感染!

　泌尿道感染是怎麼一回事?

所謂泌尿道感染就是指泌尿系統任何一部位之細菌感染，由於從實驗室的檢查結果不易區分其感染是泌尿道的那一段，而在嬰幼兒，其癥狀表達又很不明顯，在臨床上不易確定感染的部位，因此我們較常使用"泌尿道感染"此名稱，而"腎盂炎"或"膀胱炎"等名稱則較少使用。

　　很多家長會很納悶的問，我小孩怎會得到泌尿道感染?其實，泌尿道感染是小兒科感染疾病中常見的疾病之一，不過，并不像感冒或腸胃炎是傳染疾病。泌尿道感染不會傳染，其感染途徑主要是大腸桿菌或其它雜菌經由尿道進入膀胱甚至輸尿管或腎臟，感染原因往往和先天性泌尿道畸型很有關系，尤其年紀愈小，泌尿道感染合并泌尿道畸型的比率愈高，年紀愈大或成年人，則較少有因泌尿道畸型而造成泌尿道感染，大多數都是因憋尿、衛生習慣不良(如上完大號擦拭時污染尿道口)、包皮、壓力或抵抗力下降等所造成。

小兒泌尿道感染的常見成因

泌尿道畸型中最常見的一種就是膀胱尿路回流(以下簡稱回流)。
在正常構造時，腎臟制造的尿液會經過輸尿管到膀胱并很順利的經由尿道口排出體外。然而，當有泌尿道畸型時，就沒有那麼輕松了!尤其有回流時，因輸尿管進入膀胱的路徑發生先天畸型，尿液進入膀胱後有部份尿液會逆流回到輸尿管，甚至到達腎臟，長期下來，很容易造成腎臟組織發炎結疤，導致慢性腎盂炎、慢性腎衰竭等不可逆的并發癥，而這些變化往往在2歲之前就會開始!可見為了避免這些後果，泌尿道感染的診斷與治療以及有無回流的詳細檢查非常重要。

　　通常，有泌尿道感染的小孩，合并回流的機率高達35%，尤其在小於1歲的嬰幼兒之泌尿道感染，合并回流的機率更高。由於男嬰的泌尿道畸型較多，在新生兒期及嬰兒期，男嬰的泌尿道感染比較多，過了嬰兒期進入學齡前的年齡則女童的泌尿道感染罹患率開始增加，而到了青春期及成年人，則女性罹患泌尿道感染機率大為增加，這主要是因女性尿道較短，會陰部細菌較易直接進入尿道而造成

泌尿道感染會有哪些癥狀?

剛才也有提到，新生兒期及嬰兒期，通常都不會有典型的大人泌尿道感染的癥狀，因為他們不大會表達疼痛不適的癥狀。最常見的癥狀是要高燒。也有可能會出現食慾差、生長遲滯、或不明原因的腸胃癥狀如嘔吐、腹瀉或腹痛等。一直到學齡前左右的小孩，才會有頻尿、排尿困難(膀胱炎，或腰部酸疼(腎盂炎)等典型的大人泌尿道感染癥狀。

　　此外，也有少數孩童，其臨床癥狀會出現腹痛或夜尿的癥狀，也需要特別留意。通常過了嬰兒期，發高燒的泌尿道感染較少，如果有持續性高燒且不易退時，或又合并腰部疼痛，則表示急性腎盂炎，需要馬上住院接受抗生素靜脈注射治療。 

泌尿道感染的診斷與治療?

從常規尿液檢查中，顯微鏡下的白血球數日，在每一個高倍視野HPF(Highpowerfield)大於5個時就要懷疑了，當然確定診斷則需靠小便的細菌培養。 

　　 治療的方式很簡單，通常需要10－14天的口服抗生素治療，若病人有明顯的全身性癥狀如高燒、畏寒等，則需住院接受靜脈注射抗生素治療，除此之外，也需鼓勵病人多喝水、多排尿。 
　　泌尿道感染和膀胱輸尿管回流關系密切，因此在男孩第一次泌尿道感染，就需接受一系列的檢查，包括IVP(靜脈腎盂攝影)、VCUG(排尿膀胱尿道攝影)、腎盂、膀胱等X光檢查及腎臟超音波，來確定有無合并回流的問題。 

　　在女孩則可以等到第2次患泌尿道感染的時候才來做這些檢查。一旦被確定有回流問題要怎麼辦呢?通常，經過一定的抗生素療程，等病人痊癒後，病人需接受長期的預防性低劑量之抗生素治療，并每個月做定期追蹤及尿液培養，絕大多數的回流，可逐漸改善，但也有少數的嚴重患者需接受手術治療。